от Калининграда до Дальнего Востока(495) 737 8126
(812) 612 1171
info@mst.ru

Методическое руководство

steps

Предупреждения и меры предосторожности

Чтобы избежать возможных травм, ни один из компонентов SpineJet HydroDiscectomy System не должен контактировать со спинным мозгом, нервными корешками, а также основными кровеносными сосудами. Небрежные перемещения компонентов системы вне поля зрения или без контроля размещения устройства под ЭОП, или дополнительного технологического отображения могут привести к травмам.

Необходимо беспокоиться о возможности непреднамеренного прокола фиброзного кольца. Попытки сгибания компонентов SpineJet HydroDiscectomy System или SpineJet MicroResector могут привести к невозможности их использование или сделать их использование небезопасным.

Если при использовании компонентов SpineJet HydroDiscectomy System пациент жалуется на внезапное появление боли следует остановить процедуру.

Прочтите все инструкции поставляемые с компонентами SpineJet HydroDiscectomy System. Отказ от следования инструкциям может привести к травме пациента.

HydroDiscectomy™ Техническое руководство

Оборудование

  • SpineJet консоль;
  • Микрорезектор SpineJet с коннектором;
  • Набор канюль для доступа (стерильный).

Установка

  • Подключите электропитание к консоли;
  • Включите систему, настройте регулятор мощности на 10;
  • Подключите педаль к консоли;
  • Поместите на стерильный операционный столик:
    • Микрорезектор SpineJet
    • Набор доступа HydroDiscectomy
  • Подключите шланг подачи физраствора раствора к емкости;
  • Подключите аспирационный шланг;
  • Подключите картридж насоса к консоли;
  • Наполните систему нажатиями на педаль до появления постоянной струи жидкости в резекторе.

(За более подробной информацией обратитесь к Руководству по установке SpineJet System)

HydroDiscectomy™ Методическое руководство

Расположение пациента

Подготовьте пациента к процедуре согласно стандартной предоперационной подготовке. Процедура гидродискэктомия должна выполняться под местной анестезией, что позволяет отслеживать состояние пациента и признаки раздражения нервных корешков.

step1
step2
step3
step4
step5

Игла должна быть введена через стандартный заднебоковой доступ ниже межпозвоночного отверстия в центр диска, используя стандартный дискографический подход. Прокол твёрдой мозговой оболочки не допустим ни при каких обстоятельствах.

Следите за продвижением иглы посредством флюороскопии во фронтальной и боковой проекциях. Уменьшение контрастности снимков может помочь определить границы ядра. Удалите стилет из иглы.

Введите через иглу спицу. Удалите иглу. Введите расширитель в канюлю.

Введите канюлю с расширителем по спице внутрь диска на толщину фибризного кольца до его внутренней части. Удалите расширитель из канюли. Подтвердите положение канюли при помощи ренгеноконтроля. Удалите расширитель и спицу.

Оставьте иглу на месте, двигайте резектор в канюле до фиброзного кольца. Вкручивающими движениями осторожно протолкните фиброзную пробку.

Нажмите на педаль чтобы запустить микрорезектор SpineJet. Работая через отверстие в фиброзном кольце, для удаления ядра используйте слабые поступательные движения инструмента в сочетании с возвратно-поступательными движениями. Продвигайте наконечник микрорезектора дальше вглубь диска по мере того, как ткань удаляется. Поместите наконечник микрорезектора обратно в канюлю, чтобы усилить поток воздуха. Используйте рентгеноскопию для контроля положения. Достаточное удаление тканей ядра обычно происходит через 3-4 минуты работы. Не применяйте чрезмерные усилия ни в каких направлениях во время процедуры чтобы не травмировать пациента.