от Калининграда до Дальнего Востока(495) 737 8126
(812) 612 1171

info@mst.ru

Новости компании MST

24.12.2020 Первая операция в России по установке поясничного искусственного диска M6L из правостороннего внебрюшинного доступа

Первая операция в России по установке поясничного искусственного диска M6L из правостороннего внебрюшинного доступа

Общепринято, что имплантация поясничных эндопротезов межпозвонковых дисков внебрюшинным доступом выполняется с левой стороны, поскольку так легче хирургу мобилизовать крупные кровеносные сосуды. Анатомические особенности человека при аналогичном доступе с правой стороны значительно усложняют эту задачу. Заведующий нейрохирургическим отделением Самарской ГКБ №1 им. Н.И.Пирогова к.м.н. Сергеев Сергей Михайлович выполнил имплантацию искусственного межпозвонкового диска M6-L® после тотальной дискэктомии на уровне L5-S1 пациенту 42-х лет. Примечательно, что операция выполнена впервые из правостороннего внебрюшинного доступа.

По мнению Сергея Михайловича Сергеева, хирург-вертебролог при имплантации эндопротеза межпозвонкового диска обязательно должен предусмотреть максимально возможное упрощение ревизионного вмешательства, вероятность которого напрямую зависит от функциональной надежности имплантируемого эндопротеза. В случае необходимости замены межпозвонкового устройства ревизионные операции на позвоночнике всегда представляют собой существенно более сложную задачу, чем первичное вмешательство. Формирование послеоперационных рубцовых изменений в тканях сильно затрудняет при ревизии мобилизацию жизненно важных структур.

Для данного клинического случая Сергеем Михайловичем Сергеевым был выбран эндопротез M6-L®, который в силу исключительной простоты техники имплантации и высокой эксплуатационной надежности значительно уменьшает для пациента риск повторного вмешательства.

08.12.2020 Новые данные по технологии AMIC® за девятилетний период свидетельствуют об отличном клиническом результате

Новые данные по технологии AMIC® за девятилетний период свидетельствуют об отличном клиническом результате

Эффективность любой методики восстановления двигательной функции коленного сустава, в том числе путем регенерации хряща суставной поверхности, должна быть подтверждена длительными клиническими наблюдениями. Так, результаты оценки эффективности техники микропереломов и мозаичной пластики в лечении заболеваний коленного сустава к пятому году наблюдений показывают до 40%-50% неудачных результатов. При этом техника AMIC® в большинстве случаев демонстрирует стабильные отличные клинические результаты  у пациентов в течение десяти лет и дольше.

Ортопеды больницы Бернского Университета и клиники Кларахоф города Базеля, Швейцария, провели ретроспективное исследование у 33 пациентов, прооперированных по технологии AMIC® по поводу заболеваний коленного сустава с применением матрицы Chondro-Gide®. Исследователи изучали показатели, которые отражают функцию коленного сустава и болевые ощущения по аналоговой шкале, используемые в большинстве клинических испытаний. Согласно результатам, индекс Lysholm и уровень боли по VAS ко 2-му году наблюдения достигли значений 85 и 2,0 соответственно, что почти близко к показателям у здоровых людей. Наиболее важным результатом их исследования стало то, что клинические результаты применения технологии AMIC® оставались стабильными до 10 лет после операции. Они также отметили, что у пациентов с AMIC® через 9 лет выявлено даже улучшение показателей по сравнению с результатами 2 года наблюдений. Доля ревизионных вмешательств, закончившихся эндопротезированием сустава, причину которых авторы не обсуждают, составила за девятилетний период 7,7%. В основном это были больные с пателлярным дефектом.

На сегодня это первое исследование, отражающее отдаленные положительные результаты к 9-му году после процедуры AMIC® именно для коленного сустава. Оно также полностью подтверждает предыдущие результаты других авторов, показывающих 100% эффективность метода AMIC® с применением матрицы Chondro-Gide® для коленного сустава к 5-му году наблюдений.

С результатами исследования можно ознакомиться по ссылке.

03.12.2020 Хирургическое лечение полиостозной фиброзной дисплазии позвоночника

Хирургическое лечение полиостозной фиброзной дисплазии позвоночника

Полиостозная фиброзная дисплазия - редкое генетическое заболевание, при котором нормальная костная ткань замещается фиброзной тканью, что приводит к снижению опорной функции костей, в том числе позвонков и возникновению патологических переломов. Патологические переломы позвонков могут приводить к появлению неврологических осложнений, болевого синдрома и деформации позвоночного столба, значительно снижающим качество жизни пациента.

Клинический случай: Поступила молодая пациентка с прогрессирующей фиброзной дисплазией. При дообследовании выявлено поражение позвонков грудного и поясничного отдела позвоночника с значительной деструкцией тел Th9, Th11 и L1 позвонков. Наиболее обширное повреждение выявлено на уровне Th9 с повреждением передней стенки позвонка, что исключало возможность проведения аугментации (цементирования) позвонка из-за угрозы миграции цемента под заднюю стенку аорты, что привело бы к её сдавлению и/или термическому поражению (при застывании цемент нагревается до 60-70С). Передняя стенка Th11 сохранна, тело L1 позвонка также имело дефект передней стенки, но в меньшем объеме.

Первым этапом была выполнена чрескожная транспедикулярная фиксация Th9 позвонка системой uCentum и баллонная кифопластика Th11 позвонка системой Balex

Второй этап включал в себя трансторакальное удаление тела Th9 позвонка с замещением его телескопическим имплантом Obelisc и баллонную кифопластику L2 позвонка системой Balex.

Операции выполнили специалисты спинальной группы отделения травматологии и ортопедии Клинической больницы N1 Медси Миленин Кирилл Олегович и Татьянникова Татьяна Алексеевна.

Подробнее с клиническим случаем и снимками Вы можете ознакомиться по ссылке.

16.11.2020 Интерламинарная или межостистая стабилизация поясничного отдела позвоночника: что выбрать?

Интерламинарная или межостистая стабилизация поясничного отдела позвоночника: что выбрать?

В последние годы методы интерламинарной и межостистой стабилизации активно предлагаются в качестве альтернативы декомпрессии с жесткой стабилизацией сегмента. Так, 3 мая 2018 года Североамериканское общество вертебрологов (NASS) выпустило официальные рекомендации по применению интерламинарного устройства Coflex® как эффективную альтернативу инструментальному спондилодезу и декомпрессии (ламиноэктомии).

Большинство специалистов-вертебрологов традиционно объединяют интерламинарные и межостистые устройства, имплантируемые для малоинвазивной стабилизации поясничного отдела позвоночника, в одну общую категорию межостистых устройств. В то же время очевидно, что конструктивные особенности и функциональные различия этих устройств определяют и существенную разницу в клинических результатах их использования.

По мнению хирургов Teng Lu и Yi Lu из Клиники нейрохирургии Гарвардской медицинской школы, Бостон, США, "... Until now, many interspinous stabilizing devices have been used for the treatment of LSS, such as X-STOP (Medtronic, MN, USA), WALLIS (Abbott Spine, TX, USA), and Superion (VertiFlex, San Clemente, CA, USA)...". В своей публикации они показали, что между интерламинарными и межостистыми имплантами существует фундаментальная разница в биомеханических характеристиках. Авторы доказали на специальных трехмерных моделях, выполненных в системах 3D-CAD, что интерламинарная стабилизация обеспечивает лучшую стабильность сегментов, эффективнее снижает нагрузку на диск по сравнению с межостистой. При этом эффективнее устраняется фораминальная компрессия корешка.

Эти устройства в большей степени отвечают естественной биомеханике позвоночника, эффективно распределяя нагрузку на дугоотростчатые суставы, и снижает риск перелома остистого отростка.

В качестве модельной системы сравнения авторы использовали имплант Coflex®, сочетающий в себе одновременно свойства интерламинарных и межостистых устройств.

Ознакомиться с результатами исследования можно в публикации по ссылке.

27.08.2020 Хирургическая пластика с Chondro-Gide® эффективна при невосстанавливаемых повреждениях мениска

Хирургическая пластика с Chondro-Gide® эффективна при невосстанавливаемых повреждениях мениска

Проблема восстановления поврежденной белой зоны мениска занимает существенное место в современной ортопедической хирургии. Удаление мениска, принятое на сегодня в качестве единственно возможного лечения, неизбежно влечет за собой ускорение у пациента развития гонартроза и усиления его выраженности.

Ранее было показано, что артроскопическая пластика мениска коллагеновой мембраной Chondro-Gide® (AMMR, усовершенствованная техника Хеннинга) с привнесением экстракта аутологичного костного мозга является безопасной и может быть рекомендована при невосстанавливаемых повреждениях мениска. Однако для обоснованного подтверждения ее эффективности требовались длительные клинические наблюдения.

В июньском номере журнала Cartilage за 2020 год специалисты Государственной больницы кантона Фрибур (Швейцария) и группа врачей Познаньского медицинского научного университета под руководством известного ортопеда Томаша Пьонтека  (Польша) представили отчет о пятилетнем наблюдении результатов применения методики AMMR™ у 44 пациентов с различными травматическими повреждениями мениска. Использование техники AMMR показало отличные среднесрочные клинические результаты, сопровождающиеся положительными отзывами пациентов. Показатели по шкале Барретта, отражающие степень ограничения свободы движения внутрисуставных структур и величину нагрузки на мениск (тест МакМюррея), достигли к 60-му месяцу наблюдений значений, близких к нулю. При этом тип разрыва мениска или сочетание разрыва с повреждением передней крестообразной связки не влияли на конечные клинические результаты.

Исследователи считают, что AMMR позволяет сохранить мениск и представляет собой клинически значимую альтернативу менискэктомии с положительными отдаленными результатами в течение 5 лет даже при сложных и тяжелых поражениях мениска.

С развернутым резюме публикации можно ознакомиться по ссылке.

08.07.2020 Quattroplasty (кваттропластика) - новый горизонт в лечении компрессионных переломов тел позвонков

Quattroplasty (кваттропластика) - новый горизонт в лечении компрессионных переломов тел позвонков

Компрессионный перелом тел позвонков является достаточно частой патологией как у молодых, так и у пожилых пациентов. Консервативные методы лечения из-за низкой эффективности давно ушли в прошлое, уступив место пластическим операциям - вертебро-  и кифопластике.  Вертебропластика тел при ее оперативности и простоте не позволяет устранять кифотическую  деформацию позвоночника, что нарушает всю его биомеханику и значительно снижает качество жизни пациента. Традиционная двухбалонная кифопластика позволяет частично устранить эту деформацию, но обладает рядом недостатков, связанных с ограниченным вектором приложения корректирующих усилий.

До недавнего времени хирурги-вертебрологи воспринимали эти недостатки метода кифопластики как неизбежные. Применение двухбаллонных катетеров для 3D-реконструкции тела позвонка позволяет в корне изменить эти представления.   Такая технология была реализована и запатентована в 2016 году (EP3228271A1) международной медицинской технологической компанией Joline GmbH & Co. KG. (Германия). В случае широкого спектра переломов, в том числе со сложной конфигурацией, с помощью системы двойных баллонов Joline Quattroplasty (кваттропластика) можно с ювелирной точностью восстановить как среднюю, так и переднюю опорные колонны позвоночника, работая по отдельности с передней и задней половиной тела позвонка. Таким образом, у хирурга вертебролога  появился инструмент для работы с четырьмя областями воздействия на тело сломанного позвонка вместо двух. Это не только значительно улучшает контроль над восстановлением 3D-геометрии тела позвонка, но и эффективно устраняет асимметричные деформации краевых областей, которые прежде никак не удавалось устранить. В целом система Joline Quattroplasty Stop’n GO позволяет не только восстанавливать высоту тела позвонка, но и эффективно предупреждать нежелательную кифотическую деформацию.

Cистема двойных баллонов Quattroplasty (кваттропластика) является мировым флагманом вертебропластики, открывающим следующий этап развития весьма успешного принципа баллонной кифопластики.

Система уже зарегистрирована и используется в клиниках США и Евросоюза, идёт регистрация в Российской Федерации.

Подробнее с методом Quattroplasty (кваттропластика) можно ознакомиться здесь.

28.05.2020 С праздником!

С праздником!

Уважаемые коллеги, друзья, партнеры!

28 мая - значимая дата для ООО "Малти-Системс Текнолоджи". Сегодня наша компания отмечает свой день рождения - нам исполнилось 24 года!

Вместе с вами мы прошли долгий путь эволюции, добились больших успехов в развитии медицинской отрасли нашей страны. За это время, тесно сотрудничая в научном и практическом плане с ведущими отечественными нейрохирургами, травматологами, лечебными учреждениями и НИИ, мы значительно расширили парнерство с зарубежными производителями в области новейших медицинских технологий. Благодаря этому, многие российские специалисты получили возможность работать с самыми передовыми мировыми технологиями и методиками. 

Нам очень приятно осознавать, что в результате наших с вами совместных усилий, пациенты нашей страны получают высокотехнологичную медицинскую помощь на уровне лучших зарубежных клиник.

Мы будем и в дальнейшем прикладывать все возможные усилия, чтобы привносить качественно новые технологии и методы лечения, а также оказывать помощь в их освоении российскими врачами.

27.05.2020 NeoDura™, имплант нового поколения для восстановления твердой мозговой оболочки, теперь доступен российским нейрохирургам

NeoDura™,  имплант нового поколения для восстановления твердой мозговой оболочки, теперь доступен российским нейрохирургам

В апреле 2020 года высокотехнологичный биоматрикс нового поколения для восстановления твердых мозговых оболочек (ТМО) NeoDura™ совместной разработки Medprin Biotech GmbH и университета штата Техас в Эль Пасо, США, был зарегистрирован в Российской Федерации

После получения регистрационного удостоверения компания Medprin Biotech GmbH подписала эксклюзивное дистрибьюторское соглашение с ООО «Малти-Системс Текнолоджи» (ООО МСТ) о продвижении и продажах NeoDura™ в Российской Федерации.

NeoDura™ представляет собой тонкую матрицу, изготовленную из нановолокон полимера молочной кислоты (поли-L-лактид, PLLA) в комплексе с нановолокнами желатина диаметром 700-1000 нм по технологии электроспиннинга. Этот инновационный продукт защищен патентом US 9.271,822 B2.

Разработка материала нового поколения NeoDura™ стала ответом на ряд потребностей современной нейрохирургии, в частности: 

эффективный послеоперационный контроль ликвореи при различных видах аппликации: шовной/бесшовной, с использованием хирургического клея или без него; 

полная резорбция закрывающего дефект импланта с минимально возможной реакцией окружающих тканей с последующим замещением его природной структурой нативной ТМО без спаек с подлежащими невральными структурами;

полное отсутствие риска болезни Крейтцфельдта-Якоба (прионной инфекции), который возникает при использовании коллагеновых имплантов из говяжьего сырья;

удобная визуализация сосудистого дерева под имплантом для контроля скрытых кровотечений после его установки.

Доклинические испытания  композитного импланта нового поколения для восстановления ТМО NeoDura™ показали быструю тканевую организацию импланта при отсутствии спаек с корой головного мозга. Клинические испытания NeoDura™ в 2016 году при влажной бесшовной аппликации в месте дефекта ТМО показали хорошие результаты при отсутствии случаев ликвореи.

С настоящего времени высокотехнологичный биоматрикс заменитель твердой мозговой оболочки NeoDura™ доступен для нейрохирургов и всех заинтересованных организаций.

05.05.2020 Pediguard обеспечивает высочайший уровень безопасности пациентов при операциях на шейном отделе позвоночника

Pediguard обеспечивает высочайший уровень безопасности пациентов при операциях на шейном отделе позвоночника

Стабилизация шейного отдела позвоночника с бикортикальной установкой винтов на уровне С1-С2  представляет существенную трудность для хирурга и серьезную опасность для пациента из-за высокого риска повреждения внутренних сонных артерий (ВСА). Использование оптических навигационных систем повышает безопасность пациента, однако точность навигации практически нивелируется после кюретажа суставов С1/С2 из-за возникающих смещений позвонков. При этом установка навигационных референсных рамок на первый шейный позвонок крайне затруднительно. Очевидным преимуществом в таких ситуациях обладают Pediguard и КТ-навигация.

Группа хирургов из Медицинского колледжа Хёго (Нисиномия, Япония) под руководством профессора Синъити Йосимура в декабре 2019 года прооперировали 4-х пациентов с деструкцией фасеточных суставов сегмента С1/С2 с эпизодами стеноза позвоночной артерии (синдром лучника) методом Goel-Harms. Ими была выбрана бикортикальная установка винтов с помощью инструмента Pediguard с захватом кортикального слоя передней дужки атланта, поскольку она обеспечивает наибольшую прочность установки.

Авторы отметили, что Pediguard позволяет исключительно легко обнаруживать границу «губчатая кость – кортикальная кость». В результате использования Pediguard они установили 7 винтов с идеальной точностью и средним расстоянием до ВСА в 3,9 мм. С восьмым винтом авторы ошиблись длиною, поскольку оценивали глубину канала по маркерам Pediguard. В результате ошибки винт вышел за границу передней дужки позвонка на 1,8 мм.

Авторы рекомендуют использование Pediguard в тех клиниках, где использование О-арм или операционного КТ по разным причинам невозможно.

Познакомиться с публикацией можно по ссылка.

23.04.2020 Костный цемент высокой прочности и пролонгированного действия OSTEOPAL V (Heraeus) теперь доступен хирургам-вертебрологам

Костный цемент высокой прочности и пролонгированного действия  OSTEOPAL V (Heraeus) теперь доступен хирургам-вертебрологам

В феврале 2020 компания Heraeus Medical GmbH, дочернее предприятие германского концерна Heraeus Holding GmbH, разработчик и эксклюзивный производитель известной марки цемента для остеосинтеза PALACOS®, и ООО «Малти-Системс Текнолоджи» (ООО МСТ) подписали дистрибьюторское соглашение по продвижению и продажам в Российской Федерации универсального цемента высокой прочности для вертебрологии OSTEOPAL® V

OSTEOPAL® V (Остеопал) представляет собой рентгеноконтрастный низковязкий высокопрочный костный цемент пролонгированного действия на основе полиметилметакрилата (ПММА) высокой молекулярной массы с добавлением в качестве рентгеноконтрастного средства нерастворимого диоксида циркония. Цемент OSTEOPAL® V разработан специально для заполнения и стабилизации тел позвонков (вертебропластики и кифопластики), но может быть при необходимости использован как универсальный материал в вертебрологии, в том числе для аугментации стабилизирующих винтов.


Концерн Heraeus Holding GmbH (www.heraeus.com) является глобальной компанией, успешно работающей более 170 лет и специализирующейся на высокотехнологичных материалах и технологиях для медицины. Heraeus Medical GmbH в свою очередь является одним из технологических подразделений головной компании и производит известный российским хирургам-ортопедам костный цемент семейства Palacos.


Цемент для вертебропластики и кифопластики OSTEOPAL® V зарегистрирован в Российской Федерации (ФСЗ 2009/05566 от 06.10.2014) и с настоящего времени доступен для вертебрологов и всех заинтересованных медицинских организаций. Компания МСТ будет поставлять его как в комплекте с системами для кифо- и вертебропластики, так и как самостоятельный продукт.